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  • [典型病例] 脑内铁质沉着症与体位性头痛:都是脊柱手术惹的祸 日期:2014-12-18 11:34:45 已阅读:105

    近日,BMJ Case Reports 杂志刊登了如下一则病例报道。 患者男性,61 岁,体位性头痛和不对称感音神经性听力丧失 8 年,此症状出现在颈椎椎板成形术后。颈椎叩诊出现莱尔米征(Lhermitte sign)阳性。脑部 MRI 显示脑室少量出血及轻度浅表铁质沉着(图 1),...

  • [典型病例] MRI 助力上运动神经元疾病诊断 肌萎缩性侧索硬化一例 日期:2014-12-15 10:58:49 已阅读:120

    近日由Antonio Jose da Rocha 等人发布在BMJ Case Reports 上的病例讨论: 患者女,57 岁,3 月以来进行性出现下肢至上肢不对称虚弱(左侧较右侧严重)伴消瘦,现出现四肢轻度反射亢进。未见明显认知及感觉障碍。脑脊液检查及血常规未见明显异常。 肌电图示...

  • [典型病例] 临床推理:进行性视物困难 3 年余 日期:2014-11-25 10:12:05 已阅读:153

    第一部分 一名75 岁男性,患有高血压和高脂血症,进行性视物困难3 年,眼科检查显示白内障,但手术后视力无改善。患者够物困难,落座时却坐到相邻桌上,数次险遇车祸,但无阅读和面孔识别困难。 患者注意力轻度受损(不能倒序拼出单词world),不能进行简单...

  • [典型病例] 临床推理:进行性视物困难 3 年余 日期:2014-11-25 10:12:05 已阅读:147

    第一部分 一名75 岁男性,患有高血压和高脂血症,进行性视物困难3 年,眼科检查显示白内障,但手术后视力无改善。患者够物困难,落座时却坐到相邻桌上,数次险遇车祸,但无阅读和面孔识别困难。 患者注意力轻度受损(不能倒序拼出单词world),不能进行简单...

  • [典型病例] 多发性胶质母细胞瘤一例 日期:2014-11-18 12:13:11 已阅读:141

    下述病例由 Ahmed Alhabsi 等人提供,发表在 AJNR 杂志。 病史 男,78 岁,急性意识不清,左侧肢体不灵,左同侧偏盲,构音障碍。既往有前列腺癌(T2N0M0)放射治疗史。 影像学表现 轴位 CT 平扫示右侧大脑半球可见多发高密度灶,在 MRI T2WI 图相应部位呈明...

  • [典型病例] 骨化性迷路炎 1 例 日期:2014-11-11 11:55:22 已阅读:80

    AJNR 杂志刊登了如下一则病例报道。 患者女性,65 岁,左耳感觉神经性耳聋。 图1.水平位颞骨HRCT 显示左侧耳蜗及外侧半规管内高密度。 图2.水平位头颅MRI CISS 序列未见左侧内耳结构内正常的液体信号。 骨化性迷路炎 骨化性迷路炎(Labyrinthitis ossificans...

  • [典型病例] 奇怪的几维鸟嘴征:鞍结节脑膜瘤 日期:2014-11-10 11:36:31 已阅读:111

    近期,AJNR 杂志刊登了如下一则教学病例。 患者,中年男性,头痛伴视物模糊。 结合上图,考虑如何诊断? A. 鞍结节脑膜瘤 B. 垂体瘤 C. 颅咽管瘤 D. 神经系统结节病 答案:A. 鞍结节脑膜瘤 鞍结节脑膜瘤于1899 年由Stewart 首次介绍,Cushing 等于1929 年将...

  • [典型病例] 颅神经和马尾病变:科凯恩氏综合征 日期:2014-11-05 10:20:51 已阅读:69

    9 月龄女婴,在6 月龄时开始出现精神运动性障碍和小头畸型。体格检查示躯干张力减低和四肢肌张力增高,腱反射活跃。 神经电生理检查显示有周围神经病变;头颅、脊髓MRI 见下图;分子生物学检测显示ERCC8 基因上c.162delT 位点纯合突变,诊断符合科凯恩氏综合...

  • [典型病例] 背部皮下窦道和椎管内皮样肿瘤 1 例 日期:2014-11-04 12:42:15 已阅读:97

    近期,AJNR 杂志刊登了如下一则教学病例。 患儿男性,5 岁,下背部可见一皮肤凹陷。 结合上图,该如何诊断? A. 背部皮下窦道和椎管内皮样肿瘤 B. 骶尾部畸胎瘤 C. 粘液乳头型室管膜瘤 D. 尾部退化综合征 答案:A.背部皮下窦道和椎管内皮样肿瘤 背部皮下窦道...

  • [典型病例] 胸脊髓海绵状血管瘤 1 例 日期:2014-11-04 12:39:35 已阅读:110

    胸脊髓海绵状血管瘤是罕见的血管畸形,约占脊髓血管病变的 5%~ 12%。海绵状血管瘤原发于脊椎,偶见延伸至硬膜外;髓内海绵状血管瘤极度罕见。 与颅内海绵状血管瘤一样,脊髓海绵状血管瘤在 30~40 岁时临床症状明显,女性发病率稍高。有报道提示,该病具有家...

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